在Node.js中，变量的作用域可以通过函数来控制。全局变量可以通过在函数外部声明，而在函数内部修改全局变量的值可以通过使用global对象来实现。

下面是一个示例代码，演示了变量的作用域以及在Node.js中如何改变全局变量的值：

// 全局变量
var globalVariable = 10;

// 定义一个函数，改变全局变量的值
function changeGlobalVariable() {
  globalVariable = 20;
  console.log("在函数内部的全局变量值：" + globalVariable);
}

// 打印函数外部的全局变量值
console.log("函数外部的全局变量值：" + globalVariable);

// 调用函数，改变全局变量的值
changeGlobalVariable();

// 再次打印函数外部的全局变量值
console.log("函数外部的全局变量值：" + globalVariable);

运行以上代码，输出结果为：

函数外部的全局变量值：10
在函数内部的全局变量值：20
函数外部的全局变量值：20

从结果可以看出，在函数内部修改了全局变量globalVariable的值，这种改变是永久性的，对全局变量的值产生了影响。

需要注意的是，虽然可以通过global对象来访问和修改全局变量，但是在实际开发中，过多地使用全局变量可能会导致代码的可维护性和可测试性下降。因此，应该尽量避免滥用全局变量，而是使用函数的参数和返回值来传递和修改变量的值。